老河口市未成年人思想道德建设调查问卷（仙人渡镇）

1.您觉得本市普及传播社会主义核心价值观的情况如何？ *

2.您是否参加过学雷锋志愿服务活动？ *

3.您对本市教师师德师风的评价？ *

4.您所在的地区中小学校是否有教师“课上不讲课课后补习讲”现象？ *

5.您所在的地区周边学校是否存在霸凌现象？ *

6.您所在的社区是否有未成年人活动场所？ *

7.您所在的社区是否组织过面向未成年人的活动？ *

8.您是否到过本地爱国主义教育基地和公益性文化设施参观学习？ *

9.您是否到本地的青少年课外活动场所参加过文体、娱乐、科技或其他参观学习活动？ *

10.您对本市网吧管理（如开展预防未成年人网络沉迷宣传教育、取缔“黑网吧”等工作）的评价？ *

11.您对本地学校周边社会文化环境的评价？ *

12.您所在地区学校周边是否存在涉校安全治安问题？ *

13.您对本市开展未成年人教育保护宣传工作的评价？ *

14.您所在的地区是否有校外未成年人心理健康辅导站（点）、运用面询、授课电话、网络等多种形式开展教育引导？ *

15.您对本市关心关爱特殊群体未成年人效果的评价？ *